ASSOCIATION DES ANCIENS ÉLÈVES DE FRANKLIN
BULLETIN D'INSCRIPTION
FEUILLE DE RENSEIGNEMENTS
À retourner au 12, rue B. Franklin 75116 PARIS
Merci d'écrire très lisiblement en MAJUSCULES ACCENTUÉES
Cotisation: 40 Euros : Chèque en Euros à l'ordre de « Association des Anciens Élèves de Franklin ».
(rajouter 20 euros de frais bancaires pour les chèques en monnaie étrangère ou sur un compte à l'étranger)
(Sont dispensés de cotisation nos camarades membres du Clergé, Tarif réduit pour les promos 1999 à 2003 : 25 Euros).
Tous les renseignements ci-dessous figureront dans l'annuaire.
Année de promotion à Franklin:
1. Renseignements personnels et familiaux.
Nom :
Prénom :
Nom de scolarité (pour les anciennes élèves mariées) :
Diplômes obtenus :
Études en cours (pour les étudiants) :
Époux/Épouse : Mr/Mme, née(e) :
(indiquer prénom + nom)
Adresse domicile principal :
Tél. domicile : Portable :
E-mail personnel :
Enfants (prénom – date de naissance pour enfants mineurs) :
2. Activités associatives.
3. Renseignements professionnels.
CODE (voir au verso) : SOUS-CODE (voir au verso) :
Fonction :
Entreprise :
Adresse :
Tél professionnel : Fax :
E-mail professionnel :
Acceptez-vous de recevoir des informations par E-Mail : OUI NON
Si OUI à votre E-Mail PERSONNEL PROFESSIONNEL LES DEUX
(Pour simplifier la présentation de l'Annuaire, nous avons synthétisé la nomenclature officielle, d'où seulement 43 Catégories. Merci de nous indiquer votre secteur d'activité principale, avec éventuellement le sous-groupe quand indiqué, AVEC TOUTE LA PRÉCISION SOUHAITABLE).
1 - Membres du clergé : 1A : diocèses ; 1B : ordres religieux ; 1C : séminaristes ; 1D : diacres permanents
2 - Activités associatives et action sociale
3 - Activités artistiques, culturelles et sportives
4 - Administration publique : 4A : fonctions électives ; 4B : administration nationale ; 4C : collectivités territoriales ; 4D : cours et tribunaux
5 - Aéronautique, Espace, Armement
6 - Agriculture, Sylviculture, Viticulture
7 - Architecture
8 - Assurances : 8A : assurances et courtage ; 8B : mutuelles, retraite et prévoyance
9 - Banque Finance : 9A : banques ; 9B : finance
10 - Bâtiment TP Matériaux de construction : 10A : bâtiment/TP ; 10B : matériaux de construction
11 - Bijouterie Joaillerie Luxe : 11A : bijouterie/joaillerie ; 11B : luxe
12 - Commerce : 12A : détail ; 12B : gros ; 12C : import/export
13 - Conseil et Etudes : 13A : juridique ; 13B : financier ; 13C : gestion et organisation ; 13D : communication et publicité ; 13E : ressources humaines ; 13F : ingénierie
14 - Défense nationale - Médecine militaire : 14A : air ; 14B : terre ; 14C : marine ; 14D : médecine militaire
15 - Distribution
16 - Environnement
17 - Édition Imprimerie : 17A : édition ; 17B : imprimerie
18 - Énergie (électricité, gaz)
19 - Énergie (pétrole et carburants)
20 - Enseignement Recherche 20A : supérieur ; 20B : primaire et secondaire ; 20C : recherche
21 - Expertise comptable, Audit
22 - Holdings, Administrateurs de sociétés
23 - Hôtellerie, Restauration
24 - Immobilier : 24A : Administrateurs de biens ; 24B : conseils ; 24C : promoteurs
25 - Industries alimentaires
26 - Industrie automobile et autres matériels de transport
27 - Industrie chimique : 27A : chimie ; 27B : pharmacie ; 27C : cosmétiques ; 27D : caoutchouc ; 27E : plastiques ; 27F : verre
28 - Industries électriques et électroniques : 28A : matériels électriques ; 28B : équipement radio/TV
29 - Industrie nucléaire
30 - Informatique : 30A : conseil/ingénierie ; 30B : matériels/logiciels
31 - Machines et équipements
32 - Industries diverses (préciser : cuir, bois, textile...)
33 - Médias : 33A : presse ; 33B : radio/TV ; 33C : film
34 - Métallurgie, métaux
35 - Organisations internationales (préciser)
36 - Organismes économiques nationaux : 36A : chambres d'agriculture ; 36B : chambres de commerce
37 - Organismes professionnels
38 - Papier, carton
39 - Professions juridiques : 39A : avocats ; 39B : notaires ; 39C : commissaires-priseurs ; 39D : huissiers
40 - Santé : 40A : médecins ; 40B : praticiens hospitaliers ; 40C : pharmaciens ; 40D : chirurgiens-dentistes ; 40E : auxiliaires médicaux ; 40F : vétérinaires
41 - Télécommunications (Service des)
42 - Transports (Service des) : 42A : aérien ; 42B : ferroviaire ; 42C : maritime ; 42D : routier
43 - Autres entreprises